아기가 태어나면 처음 1~2년은 반드시 해줘야 하는 예방접종이 다양한데요. 한두 가지가 아니지만 대부분 아기의 건강한 삶을 위해 꼭 맞아야 하는 것들이고요. 요즘에는 거의 정부에서 지원을 해주기 때문에 비용 부담도 없는 편이에요. 하지만 간혹 선택해야 하는 백신이 있어서 고민이 될 때가 있죠. 그중 하나가 바로 '불주사'라고 불렀던 BCG 접종인데요. 오늘은 BCG 접종에 대해 자세하게 알아 볼게요.
생후 1개월에 맞는 BCG
개월 수에 맞는 예방접종은 제 블로그에 하나씩 포스팅하고 있어요. BCG는 B형 간염 2차 접종과 함께 생후 4주에 맞아야 하는 백신입니다. 아래 글을 통해서 생후 4주, 생후 2개월 백신 종류를 한 눈에 보실 수 있으니 참고 하시고요.
BCG가 결핵을 예방해주는 백신으로 알려져 있는데 그건 잘못된 정보예요. 결핵을 예방하는 게 아니라 결핵균이 몸에 퍼지는 걸 막아주기 위한 거죠. 지금 부모 세대들이 어릴 때 '불주사'라고 불렀던 그 주사이고 필수로 맞아야 하는 백신입니다.
피내용, 경피용의 차이와 선택 방법
독특하게도 BCG는 전혀 다른 방식의 두가지 주사 중 선택을 해야 해요. 저희 부부도 짧은 시간 동안 정말 많은 고민을 했었는데요. 어떤 날은 피내용으로 하고 싶다가도, 또 어떤 날은 경피용이 좋아 보이기도 하고 아주 머리가 아팠던 기억이 있어요. 그만큼 장단점이 뚜렷하죠. (저희 아기는 결국 피내용으로 맞았어요.)
피내용
지금 육아를 하는 부모들 세대는 대부분 피내용을 맞았을 거예요. 어깨 부근에 볼록한 흉터가 남는 주사죠. 실제 아기가 맞은 후로 고름이 생겼다 없어지기도 하고, 맞을 때 통증이 조금 있다고 해요. (그것 때문에 심하게 울거나 힘들어하진 않았어요.)
말 그대로 피부 사이에 백신을 넣는 거라 피부의 5mm 이상이 접종 직후에 하얗게 변하고, 시간이 지나면 고름으로 변합니다. 주사를 놓는 방식이 좀 까다로운 편이라고 하죠. 그래서인지 동네 소아과에서는 피내용을 취급하지 않는 경우가 많고요. 반대로 보건소에서는 피내용만 취급합니다.
경피용
약 20년 전부터 경피용을 선호하는 부모들이 많아졌다고 하죠. 경피용이 처음 인기를 끌기 시작한 게 피내용에서 나오는 어깨의 흉터가 생기지 않기 때문이었다고 해요. 게다가 접종 방법이 9개의 주사 바늘이 포함된 도장을 두번 찍으면 되는 거라서 비교적 간편하고, 아기가 느끼는 통증도 훨씬 덜하다고 합니다.
그런 이유로 대부분의 소아과에서는 경피용만 취급하고 있고 무료인 피내용과 달리 경피용은 약 80,000원의 비용이 발생합니다. 저희 아기가 다니는 병원은 다행히 두 개 모두 선택할 수 있는 병원이었는데 대부분 피내용은 없는 추세라고 하니 피내용을 원하시는 분은 꼭 병원에 전화로 미리 확인하셔야 해요.
피내용, 경피용의 효과
피내용은 이미 수십 년 전부터 사용을 했던 백신이고 경피용도 20년이 넘은 백신이에요. 둘 다 부작용이 크지 않고 효과면에서는 입증이 되어 있습니다. WHO에서도 두 가지 모두 안전하고 효과가 좋은 백신으로 권고하고 있어요. 효과 면에서는 큰 차이가 없기 때문에 비용과 흉터로만 고민하는 경우가 많습니다.
피내용, 경피용의 흉터 자국
이 글을 읽고 계신 부모님들 대부분이 이것 때문에 고민하고 계실 거예요. 피내용은 작지만 흉터가 거의 확실하게 남고, 경피용은 흉터가 안 남는다는 얘기가 많죠. 바로 그것 때문에 지난 20년간 경피용을 선택하는 경우가 압도적으로 많았지만 최근 들어 피내용 인기가 다시 올라가고 있다고 하는데요. 그 이유가 뭘까요?
바로 경피용에서도 흉터가 남기 때문입니다. 그것도 상당히 높은 확률로 말이죠. 일각에서는 경피용으로 흉터가 남을 아이였다면 피내용으로 맞았을 때 상처가 유난히 크게 남을 아이들일 것이라는 말이 있는데 어불성설입니다. 경피용으로 흉터가 남은 아이 중, 피내용도 맞춰 보는 경우는 없기 때문에 어디까지나 추측인거죠. 그리고 피내용 흉터가 유난히 큰 아이를 본 적이 있나요?
하지만 경피용 흉터 역시 대부분의 아이에게 남습니다. 제가 본업으로 패션 관련 회사를 운영 중인데, 지금 저희 회사에서 활동하고 있는 7~8명의 모델들이 전부 경피용 붐이 일었을 시기에 BCG 접종을 했던 친구들입니다. 전부 경피용으로 접종을 했고 모든 모델의 팔에 경피용 흉터가 남아 있습니다. (저희 부부가 피내용을 선택한 것은 이런 실제 경험 때문이에요.)
경피용 BCG는 무려 18개의 희미한 자국이 영구적으로 아이의 팔에 남는다는 문제가 있고, 아기 때는 작은 흉터일지 몰라도 성인이 되면서 흉터의 범위도 상당히 커진다는 문제가 있습니다. 피내용 흉터는 커져봤자 한계가 있고 그나마도 대부분의 옷에서 가려지지만, 경피용 백신의 흉터는 조금만 짧은 반팔 티셔츠를 입으면 고스란히 드러납니다.
물론 지금 성인이 된 세대의 친구들은 우리 세대의 불주사 자국이 그랬듯, 경피용 자국을 자연스럽게 받아들이고 있는 것 같기는 하지만 최근 들어 다시 피내용의 비중이 높아지고 있다는 것은 그만한 이유가 있겠죠. 그리고 지금 아기들이 성인이 될 때쯤엔 다시 피내용의 비중이 더 많을 것으로 생각됩니다.
이렇듯 BCG 주사 중 피내용, 경피용은 효과면에서 전혀 차이를 느낄 수 없고, 선택은 비용과 흉터를 비교해보고 하면 됩니다. 선택에 도움이 되셨길 바라며 저는 육아에 더 도움이 되는 내용들을 가지고 다시 오겠습니다.
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